试管宫外孕可能出现停经后阴道流血、下腹撕裂样疼痛、肛门坠胀感、休克等症状。宫外孕症状按严重程度可分为早期表现、输卵管破裂前兆、输卵管破裂、失血性休克四个阶段。
多数患者有6-8周停经史,伴随少量暗红色阴道流血,血液中可能混有蜕膜碎片,此时腹痛症状较轻。
胚胎生长导致输卵管膨胀,出现单侧下腹持续性胀痛或酸胀感,可能伴有肩部放射痛,阴道流血量增多。
突发下腹撕裂样剧痛,血液刺激膈肌可引起肩胛部放射痛,腹腔内出血导致肛门坠胀及排便感,血压开始下降。
面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压持续降低,腹腔积血超过500毫升时可出现晕厥,需紧急手术止血。
试管妊娠女性出现异常腹痛或阴道流血时,应立即检测血HCG水平并行阴道超声检查,确诊宫外孕后需根据血β-HCG值选择甲氨蝶呤药物治疗或腹腔镜手术。