胃癌按压会痛吗

Question

我最近胃疼的厉害，担心得胃癌，胃癌按压会痛吗？

Answer 1

胃癌按压是否会痛需结合肿瘤位置和病情进展判断。早期胃癌通常无按压痛，中晚期可能出现上腹部压痛或包块。

胃癌早期多无明显症状，肿瘤局限于黏膜层时，腹部触诊通常无压痛。随着肿瘤浸润深度增加，若侵犯胃壁全层或周围组织，可在上腹部触及固定质硬包块并伴随压痛。贲门部肿瘤可能表现为剑突下压痛，胃窦部肿瘤则多见于脐上偏右压痛。部分患者因肿瘤穿透浆膜层引发腹膜刺激，会出现局部反跳痛。

晚期胃癌发生肝转移时，右上腹可能触及肿大肝脏伴压痛。骨转移则导致相应部位骨痛和压痛。但需注意，腹痛更多与胃炎、溃疡等良性疾病相关，不能仅凭压痛判断胃癌。建议40岁以上人群定期胃镜检查，尤其是有胃癌家族史或幽门螺杆菌感染者。日常应避免高盐腌制饮食，出现持续上腹不适及时消化科就诊。