胃癌术后并发症主要有吻合口瘘、胃排空障碍、倾倒综合征、肠梗阻等。术后恢复需密切监测营养状况与消化道功能,及时干预可降低风险。
胃切除后消化道重建处渗漏,多因局部血供不足或缝合技术导致。表现为突发高热、腹痛,需禁食并采用肠外营养支持,必要时行引流手术。
术后胃动力紊乱导致食物滞留,可能与迷走神经损伤有关。可通过胃肠减压、促动力药物多潘立酮、莫沙必利等改善症状。
食物快速进入肠道引发心悸、出汗,因胃容积减少所致。建议少量多餐,避免高糖饮食,严重者可口服阿卡波糖延缓糖吸收。
术后粘连或内疝导致肠管堵塞,需禁食胃肠减压。保守治疗无效时需手术松解粘连,早期下床活动有助于预防。
术后需循序渐进恢复饮食,优先选择易消化食物如米汤、蒸蛋,定期复查血常规与腹部超声,出现持续呕吐或腹痛加重应立即就医。