糖尿病合并血脂异常该如何治疗

Question

我是糖尿病患者，最近检查出血脂异常，糖尿病合并血脂异常该如何治疗？

Answer 1

糖尿病合并血脂异常可通过生活方式干预、口服降脂药物、胰岛素增敏剂、他汀类药物等方式治疗。该病症通常由胰岛素抵抗、高糖饮食、遗传因素、甲状腺功能减退等原因引起。

1. 生活方式干预

减少饱和脂肪酸摄入，增加膳食纤维和优质蛋白，每周进行有氧运动，控制体重在合理范围。

2. 口服降脂药物

非诺贝特可降低甘油三酯，可能与载脂蛋白代谢异常有关，表现为黄色瘤。吉非罗齐适合混合型高脂血症。

3. 胰岛素增敏剂

二甲双胍可改善胰岛素抵抗，吡格列酮适用于2型糖尿病，可能与脂肪细胞功能紊乱有关，表现为腰围增大。

4. 他汀类药物

阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白，瑞舒伐他汀适合动脉粥样硬化，可能与HMG-CoA还原酶活性异常有关，表现为血管斑块。

定期监测血糖和血脂指标，避免高糖高脂饮食，严格遵医嘱调整用药方案，出现肌肉疼痛等不良反应及时就医。