脑内动脉瘤的治疗方法主要有血管内介入治疗、开颅夹闭手术、血流导向装置植入和保守观察。脑内动脉瘤的治疗选择需根据瘤体大小、位置、患者健康状况等因素综合评估。
通过微创方式将弹簧圈或支架置入动脉瘤内促进血栓形成,适用于多数未破裂动脉瘤,常用器械包括铂金弹簧圈和颅内支架。
直接手术暴露动脉瘤并用钛夹阻断瘤颈,适合位置表浅或形态复杂的动脉瘤,需配合术中血管造影确认夹闭效果。
新型密网支架可改变血流方向促使瘤内血栓形成,适用于巨大或宽颈动脉瘤,需长期抗血小板治疗预防支架内血栓。
对小型未破裂动脉瘤可定期影像学监测,控制高血压等危险因素,当动脉瘤增大或形态变化时需积极干预。
确诊脑内动脉瘤后应避免剧烈运动和情绪激动,严格控制血压在140/90mmHg以下,定期进行脑血管影像复查评估瘤体变化情况。