小儿颅内出血可通过保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、手术治疗等方式处理,通常由外伤、凝血功能障碍、脑血管畸形、高血压等原因引起。
立即清除口腔分泌物,采取侧卧位防止误吸,必要时进行气管插管。家长需避免移动患儿颈部,防止加重出血。
使用拉贝洛尔、尼卡地平等静脉降压药物,维持血压在安全范围。家长需配合监测血压变化,避免患儿哭闹导致血压骤升。
静脉滴注甘露醇、高渗盐水减轻脑水肿,必要时采用亚低温治疗。家长需观察患儿意识状态,及时报告医生异常情况。
对于硬膜下血肿可进行钻孔引流术,脑实质出血需开颅血肿清除。家长需签署手术同意书,术后配合康复训练。
患儿应绝对卧床休息,避免剧烈哭闹,恢复期可进行肢体被动活动,定期复查头颅CT评估恢复情况。