什么是黄斑裂孔性视网膜脱离

Question

我视力下降、视物色暗，检查说是黄斑裂孔性视网膜脱离，什么是黄斑裂孔性视网膜脱离？

Answer 1

黄斑裂孔性视网膜脱离属于眼科急症，常见于高度近视、眼外伤或老年性黄斑病变患者，主要表现为视力骤降、视物变形及中心视野缺损。

1、高度近视

眼轴过长导致视网膜变薄，可能引发黄斑区裂孔。需通过玻璃体切割手术联合气体填充治疗，常用药物包括卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。

2、眼外伤

眼球钝挫伤或穿刺伤直接损伤黄斑部，可能伴随玻璃体积血。需行23G微创玻璃体切除术，术后可配合使用七叶洋地黄双苷滴眼液缓解水肿。

3、年龄因素

玻璃体后脱离牵拉导致黄斑裂孔，常见于60岁以上人群。需进行内界膜剥除手术，术前可使用氨碘肽滴眼液促进玻璃体混浊吸收。

4、炎症病变

葡萄膜炎或血管性疾病可能继发黄斑损伤，表现为畏光流泪。需注射雷珠单抗抑制新生血管，联合口服和血明目片调理眼底。

确诊后需避免剧烈运动及重体力劳动，术后保持俯卧位促进视网膜复位，定期复查光学相干断层扫描评估愈合情况。