什么是糖尿病视网膜病变

Question

我患有糖尿病，最近感觉问题更加的严重了，检查说是糖尿病视网膜病变，什么是糖尿病视网膜病变？

Answer 1

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，主要表现为视网膜微血管损伤、出血及渗出，严重时可导致视力下降甚至失明。主要分为非增殖期和增殖期两个阶段，与血糖控制不佳、病程长、高血压等因素密切相关。

1、非增殖期病变

早期表现为微血管瘤、视网膜出血和硬性渗出，患者可能无自觉症状或仅有轻度视物模糊，需通过眼底检查确诊。

2、增殖期病变

随着病情进展，出现新生血管形成、玻璃体出血和纤维增殖，可引发视网膜脱离，此时患者视力显著下降，可能伴随飞蚊症或视野缺损。

3、危险因素

长期高血糖、高血压、高血脂是主要诱因，妊娠、吸烟、肾病等因素会加速病情进展，定期监测糖化血红蛋白有助于评估风险。

4、防治措施

严格控制血糖血压是基础治疗，激光光凝术可阻止新生血管生长，抗VEGF药物如雷珠单抗能抑制血管渗漏，玻璃体切割术适用于严重出血病例。

糖尿病患者应进行年度眼底筛查，保持低脂低盐饮食，适度运动有助于改善微循环，出现视物变形或闪光感应立即就医。