肺气肿和肺心病的区别

Question

把这两天出现气喘的情况，有时候还胸口疼痛，做了一个检查，医生说是肺气肿，肺气肿和肺心病的区别？

Answer 1

肺气肿与肺心病的主要区别在于病变部位和病理机制，肺气肿是肺泡结构破坏导致气体潴留，肺心病则是肺部病变引发右心功能衰竭。

1、病变部位

肺气肿病变局限于肺组织，以终末细支气管远端气腔异常扩张为特征；肺心病则累及心肺系统，表现为肺动脉高压和右心室肥大。

2、病理机制

肺气肿由蛋白酶-抗蛋白酶失衡导致肺泡壁溶解；肺心病多继发于慢性阻塞性肺疾病，长期缺氧导致肺血管重构。

3、临床表现

肺气肿以进行性呼吸困难、桶状胸为主要表现；肺心病除呼吸症状外，还出现下肢水肿、颈静脉怒张等右心衰竭体征。

4、影像学特征

肺气肿CT显示肺野透亮度增高、血管纹理稀疏；肺心病X线可见肺动脉段突出、右心室扩大等心脏结构改变。

两类疾病均需戒烟并预防呼吸道疾病，肺心病患者还需限制钠盐摄入并定期监测心功能。