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肺栓塞胸痛的原因
病情描述:
上个星期我得了肺心塞这种疾病,但现在胸特别的痛,什么原因引起肺勋色胸痛呢?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 吴洪斌 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    肺栓塞胸痛可能由肺动脉阻塞、心肌缺血、胸膜刺激、焦虑反应等原因引起,需通过抗凝治疗、氧疗、镇痛处理、心理干预等方式缓解。

    1、肺动脉阻塞

    血栓堵塞肺动脉导致局部缺血缺氧,引发压榨性胸痛,可遵医嘱使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物。

    2、心肌缺血

    右心室负荷骤增引起冠状动脉供血不足,表现为胸骨后闷痛,需监测心电图并给予硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷治疗。

    3、胸膜刺激

    肺梗死灶累及胸膜产生尖锐刺痛,呼吸时加重,建议使用布洛芬、对乙酰氨基酚、曲马多等镇痛药物。

    4、焦虑反应

    突发呼吸困难诱发过度换气综合征,伴随心前区针刺感,可通过放松训练联合帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰改善。

    急性期需绝对卧床制动,恢复期逐步增加活动量,日常避免久坐及脱水,定期复查凝血功能与下肢静脉超声。

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