肺栓塞可能由静脉血流淤滞、血管内皮损伤、血液高凝状态、遗传性易栓症等原因引起,严重时可导致呼吸困难、胸痛甚至猝死。
长期卧床、久坐或下肢静脉曲张导致血液回流受阻,可通过弹力袜加压、踝泵运动改善循环,急性期需使用低分子肝素抗凝。
外科手术、创伤或静脉穿刺破坏血管完整性,术后应早期下床活动,药物预防可用利伐沙班或阿哌沙班等抗凝剂。
恶性肿瘤、口服避孕药使凝血功能亢进,需治疗原发病,抗凝药物推荐华法林,需监测INR值调整剂量。
抗磷脂抗体综合征等遗传疾病导致异常血栓形成,需长期抗凝治疗,可选用达比加群酯,定期复查凝血功能。
存在呼吸困难等疑似症状时应立即就医,高危人群需避免久坐久卧,遵医嘱进行药物预防和下肢活动训练。