肺梗死和肺栓塞的区别

Question

最近我出现了肺栓塞的症状，但医生说是肺梗死，这两种疾病的区别在哪里？

Answer 1

肺梗死与肺栓塞的区别主要在于病理机制、临床表现和影像学特征。肺栓塞是血栓阻塞肺动脉或其分支，肺梗死是栓塞后局部肺组织缺血坏死。

1、病理机制

肺栓塞由血栓、脂肪等栓子阻塞肺动脉引起，肺梗死是栓塞后血流中断导致肺组织坏死。

2、临床表现

肺栓塞常见突发胸痛、呼吸困难，肺梗死多表现为咯血、胸膜炎性疼痛。

3、影像学特征

肺栓塞CT可见肺动脉充盈缺损，肺梗死CT显示楔形实变影伴支气管充气征。

4、治疗差异

肺栓塞需抗凝或溶栓治疗，肺梗死除抗凝外可能需抗生素控制感染。

出现疑似症状应及时就医，完善D-二聚体、CTPA等检查明确诊断。