原发性高血压与继发性高血压的区别主要在于病因、发病机制及治疗策略,前者病因不明需长期管理,后者由明确疾病引起可针对性治疗。
原发性高血压占多数,与遗传、高盐饮食等综合因素相关;继发性高血压由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病直接导致。
原发性高血压多在40岁后逐渐出现;继发性高血压可发生于任何年龄,青少年突发高血压需警惕继发性可能。
原发性高血压进展缓慢且波动小;继发性高血压常表现为突发性重度升高或难控性高血压。
原发性高血压以降压药终身管理为主;继发性高血压需手术切除肿瘤或血管介入等病因治疗。
建议定期监测血压变化,突发血压异常或年轻患者应及时排查继发因素,日常控制钠盐摄入并保持规律运动。