新生儿房间隔缺损能自愈吗

Question

孩子刚出生就被查出来患上了房间隔缺损，但是考虑孩子太小了不想治疗。新生儿房间隔缺损能自愈吗？

Answer 1

新生儿房间隔缺损多数情况下可以自愈。房间隔缺损的自愈概率与缺损大小、位置、是否合并其他畸形等因素有关，部分患儿需医疗干预。

1、小型缺损

直径小于5毫米的中央型缺损自愈概率较高，通常表现为轻微活动后气促，多数在2岁前自然闭合，无须特殊治疗。

2、中型缺损

5-8毫米的缺损可能伴随喂养困难，约半数患儿在3岁前自愈，未闭合者可考虑介入封堵术，常用封堵器包括 Amplatzer 房间隔封堵器等。

3、大型缺损

超过8毫米的缺损自愈概率较低，易导致肺动脉高压，需在1-3岁内行外科修补术，手术方式包括直接缝合或补片修补。

4、复杂型缺损

合并静脉窦型或原发孔型缺损者几乎无法自愈，需在6-12月龄进行手术治疗，可能同时需要矫正其他心脏畸形。

建议定期进行心脏超声复查，喂养时采取少量多次方式，避免剧烈哭闹，若出现紫绀或体重不增应及时就医。