直肠息肉多数情况下影响较小,但部分可能发展为直肠癌。直肠息肉的影响程度主要与息肉大小、病理类型、数量、生长速度等因素有关。
直径小于5毫米的息肉通常无明显症状,癌变概率较低;超过10毫米的息肉可能引起便血或肠梗阻,需内镜下切除。
炎性息肉和增生性息肉基本无癌变风险;腺瘤性息肉具有恶变潜能,尤其是绒毛状腺瘤癌变概率较高。
单发息肉癌变风险较低;多发息肉可能提示家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病,需定期结肠镜监测。
生长缓慢的息肉可定期观察;短期内迅速增大的息肉需警惕恶变可能,建议尽早切除并送病理检查。
发现直肠息肉应定期复查肠镜,保持低脂高纤维饮食,避免长期吸烟饮酒等刺激因素,腺瘤性息肉切除后仍需每3-5年复查。