桥脑栓塞与脑血栓均属于缺血性脑卒中,但桥脑栓塞特指血栓堵塞脑干桥脑区血管,脑血栓则泛指脑部任何动脉的血栓形成。
桥脑栓塞发生在脑干桥脑区域,该部位控制呼吸、心跳等生命中枢;脑血栓可发生于大脑中动脉、颈内动脉等任何脑部血管。
桥脑栓塞多由心源性栓子脱落导致,如房颤患者左心房血栓;脑血栓常因动脉粥样硬化斑块破裂诱发局部血栓形成。
桥脑栓塞典型表现为交叉性瘫痪、瞳孔异常及意识障碍;脑血栓症状取决于堵塞血管区域,常见偏瘫、失语或视野缺损。
桥脑栓塞在MRI-DWI序列可见脑干高信号病灶;脑血栓的CT或MRI显示相应供血区梗死灶,可能伴血管狭窄征象。
突发神经系统症状需立即就医,头部影像学检查是鉴别关键,治疗需在卒中时间窗内进行血管再通干预。