突发性耳聋的症状主要包括听力下降、耳鸣、耳闷胀感、眩晕等,按发展顺序可分为早期单侧听力骤降、进展期伴随耳鸣眩晕、严重时出现平衡障碍。
突发性单侧听力减退是核心症状,多数患者在72小时内出现中重度感音神经性聋,可能与内耳微循环障碍有关,需通过纯音测听确诊。
约80%患者伴随高频耳鸣,呈蝉鸣样或嗡嗡声,常与耳蜗毛细胞损伤相关,可通过掩蔽疗法或银杏叶提取物缓解。
耳内堵塞感类似进水,多因内淋巴液压力异常导致,部分患者会误认为是耵聍栓塞,需通过声导抗检查鉴别。
约30%患者出现旋转性眩晕伴恶心呕吐,提示前庭神经受累,需与梅尼埃病鉴别,严重时需使用前庭抑制剂控制症状。
发病72小时内是黄金治疗窗口,建议立即就诊耳鼻喉科,治疗期间保持低盐饮食并避免噪声刺激,可配合高压氧辅助治疗。