脑梗塞患者需注意控制基础疾病、规范用药、康复训练及定期随访,关键措施包括血压管理、抗栓治疗、肢体功能锻炼和影像学复查。
高血压、糖尿病等慢性病是脑梗塞复发高危因素,需每日监测血压血糖,将血压控制在140/90mmHg以下,空腹血糖维持在7mmol/L以内。
遵医嘱长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,合并房颤者需配合华法林钠片抗凝治疗,禁止自行调整剂量。
发病后2-6个月是黄金康复期,针对偏瘫肢体进行被动关节活动、平衡训练及步态练习,配合语言吞咽功能训练,每日训练不少于3次。
每3-6个月进行颈动脉超声、头颅CT等检查,评估血管狭窄程度及新发病灶,出现头晕、言语含糊等新症状需立即就诊。
饮食宜低盐低脂,每日食盐不超过5克,适当增加西蓝花、深海鱼等富含膳食纤维和欧米伽3的食物,戒烟限酒并保持情绪稳定。