局限性硬皮病可能影响消化道,但概率较低。消化道受累主要表现为食管蠕动减弱、胃排空延迟、肠道功能紊乱等症状,通常由皮肤病变扩散、血管异常、神经调节障碍、结缔组织纤维化等因素引起。
食管平滑肌纤维化导致蠕动减弱,可能出现吞咽困难、反酸等症状。可遵医嘱使用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊、莫沙必利片等药物改善症状。
胃壁结缔组织增生影响排空功能,常伴随早饱、恶心等症状。建议少量多餐,必要时使用甲氧氯普胺片、雷贝拉唑钠肠溶片、伊托必利片等促胃肠动力药。
肠壁纤维化可能导致腹胀、便秘或腹泻交替。可尝试膳食纤维调整,严重时使用乳果糖口服溶液、匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道功能。
极少数患者可能出现肠梗阻或吸收不良综合征,需通过影像学检查确诊。治疗需结合糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如甲氨蝶呤片等控制病情进展。
建议患者定期监测消化道症状,保持低脂易消化饮食,避免辛辣刺激食物,出现持续呕吐或体重下降时需及时消化内科就诊。