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晚上发烧去医院急诊吗
病情描述:
孩子这几天一直发烧,今天晚上出现了抽搐,现在要去医院,晚上发烧去医院急诊吗?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    夜间发热是否需要急诊就医取决于体温、伴随症状及基础疾病,多数低热可居家观察,但出现高热不退、意识模糊、抽搐或基础疾病加重时应立即就诊。

    1、体温判断

    体温超过38.5℃持续4小时以上,或39℃以上伴有寒战需急诊;婴幼儿体温超过38℃建议及时评估。

    2、症状评估

    若伴随喷射性呕吐、皮疹瘀斑、呼吸困难、胸痛或尿量骤减等危险症状,提示可能存在脑膜炎、脓毒症等急症。

    3、基础疾病

    慢性心肺疾病、免疫缺陷患者或孕妇发热超过38℃,因易出现并发症建议急诊排查感染源。

    4、特殊人群

    3个月以下婴儿发热属医疗急症;老年人即使低热伴意识改变也需排除肺炎、尿路感染等隐匿性疾病。

    发热期间保持水分摄入,物理降温可选择温水擦浴,避免酒精擦拭和过度包裹,记录体温变化曲线供医生参考。

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捂汗退烧是不正确的,轻则导致体温升高,重则可损伤脑细胞。 特别是小孩子汗腺不发达,体温调节中枢发育不完善,发烧的时候捂汗,无法尽快散热,可使体温异常升高,高烧消耗量大,可引起高烧惊厥,伴随抽搐、意识障碍等表现,严重时可损伤脑细胞,影响智力发育。 虽然成年人体温调节中枢发育完善,但发烧时也不可捂汗。发烧时需多喝水,多排汗,通过汗液蒸发带走体表热量,达到降温目的。发烧时捂汗,汗液不能蒸发,会使体温持续上升,新陈代谢常随着体温升高而加快,此时耗氧量增加,轻则可使患者昏迷抽搐,严重时可导致脑细胞坏死,对中枢神经造成永久性损伤。
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