嗜铬细胞瘤临床表现有哪些

Question

我腹部不舒服，检查说是嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤临床表现有哪些？

Answer 1

嗜铬细胞瘤的临床表现主要有阵发性高血压、头痛、心悸、多汗，部分患者可能出现胸痛、焦虑等症状。

1、阵发性高血压

血压突然升高是典型表现，可能与肿瘤间歇性释放儿茶酚胺有关，发作时收缩压可超过200毫米汞柱，可遵医嘱使用酚妥拉明、乌拉地尔、硝苯地平等药物控制血压。

2、头痛

剧烈搏动性头痛常伴随高血压发作，由血管剧烈收缩导致，可能伴有恶心呕吐，急性期可选用对乙酰氨基酚、布洛芬、曲马多等镇痛药物。

3、心悸

心动过速或心律不齐因儿茶酚胺直接刺激心肌引起，发作时自觉心跳剧烈，可配合使用美托洛尔、阿替洛尔、普罗帕酮等调节心律药物。

4、多汗

突发全身大汗与交感神经过度兴奋相关，皮肤湿冷且与环境温度无关，必要时可采用阿托品等抗胆碱能药物改善症状。

确诊需通过24小时尿儿茶酚胺检测和影像学检查，手术切除肿瘤是根治方法，日常应避免剧烈运动和情绪激动诱发危象。