胰腺癌早期可能表现为上腹隐痛、消化不良,进展期可出现黄疸、消瘦,终末期常伴随剧烈疼痛、恶病质。
上腹部持续性隐痛或钝痛,餐后加重;食欲减退伴随非特异性消化不良,粪便中可见脂肪泻。
进行性无痛性黄疸伴皮肤瘙痒,尿液呈浓茶色;体重短期内下降超过10%,可能出现新发糖尿病。
腰背部放射性剧痛需强效镇痛,极度消瘦伴贫血;部分患者出现迁移性血栓性静脉炎或抑郁症表现。
Courvoisier征阳性可触及无痛性胆囊,肿瘤压迫可致十二指肠梗阻;晚期可见锁骨上淋巴结转移或腹水形成。
出现不明原因消瘦或持续腹痛应尽早就诊,建议完善肿瘤标志物CA19-9检测及增强CT检查,确诊需依赖病理活检。