踝关节骨性关节炎无法完全治愈但可有效控制,治疗目标为缓解疼痛和改善功能,主要方法有药物治疗、物理治疗、支具辅助和手术治疗。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖可能帮助修复软骨,严重疼痛可关节腔注射糖皮质激素。
超短波和超声波治疗可促进局部血液循环,冷敷能缓解急性期肿胀,定制康复训练可增强关节周围肌肉力量。
踝关节矫形器可减少关节负重,足弓支撑鞋垫能改善力线,夜间固定支具有助于防止关节变形。
关节镜清理术适用于早期患者,晚期严重变形需行踝关节融合术或置换术,术后需长期康复训练。
患者应控制体重减少关节负荷,选择游泳等低冲击运动,避免爬山和跳跃动作,定期复查评估病情进展。