视神经炎的症状主要包括视力下降、眼球转动痛、视野缺损和色觉异常,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
早期表现为突发性单眼或双眼视力模糊,可能伴有视物变形。发病与免疫反应或感染有关,可遵医嘱使用甲泼尼龙、泼尼松龙等糖皮质激素冲击治疗。
进展期出现眼球运动时疼痛,约半数患者伴头痛。多由视神经鞘膜炎症导致,需联合免疫球蛋白或硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情。
表现为中心暗点或周边视野缩窄,常见于多发性硬化继发病例。需通过视野检查确诊,急性期可采用血浆置换等特殊治疗。
终末期可能出现红色觉减退或色觉颠倒,提示视神经纤维不可逆损伤。需长期营养神经治疗,如使用维生素B12、甲钴胺等药物。
出现相关症状应及时进行眼底检查和磁共振成像确诊,避免强光刺激并保证充足维生素摄入,急性发作期需严格卧床休息。