慢性淋巴细胞白血病晚期症状主要包括全身淋巴结肿大、反复感染、贫血加重及出血倾向,可能伴随体重下降和夜间盗汗。
晚期患者常见颈部、腋窝及腹股沟淋巴结进行性肿大,质地坚硬且无痛,可能与白血病细胞浸润淋巴组织有关。需通过化疗控制病情,药物可选择苯丁酸氮芥、氟达拉滨或伊布替尼。
免疫功能严重受损导致细菌、病毒或真菌感染频发,常见肺炎、带状疱疹等。需定期注射免疫球蛋白,抗生素如头孢曲松、阿昔洛韦可用于对应感染治疗。
骨髓造血功能衰竭引发面色苍白、乏力,血红蛋白常低于60g/L。需输注红细胞悬液,并联合促红细胞生成素刺激造血,药物包括重组人促红素和达依泊汀α。
血小板减少导致皮肤瘀斑、鼻出血或消化道出血,严重时需输注血小板。止血药物如氨甲环酸、维生素K1可作为辅助治疗。
晚期患者应保持高蛋白饮食,适量补充维生素C和铁剂,避免剧烈活动防止出血,定期监测血常规和肝肾功能。