后天性动静脉瘘是一种血管异常连接疾病,主要包括创伤性动静脉瘘、医源性动静脉瘘、感染性动静脉瘘和肿瘤性动静脉瘘。
1、创伤性瘘
多由锐器伤或骨折导致动静脉直接相通,表现为局部搏动性肿块伴震颤,需通过血管造影确诊后行手术修复。
2、医源性瘘
常见于血管穿刺或手术后,与操作损伤血管壁有关,可能出现患肢肿胀,部分病例需介入栓塞治疗。
3、感染性瘘
血管周围化脓性感染侵蚀血管形成异常通道,伴随发热等感染症状,需先控制感染再行瘘管切除术。
4、肿瘤性瘘
恶性肿瘤侵犯血管造成异常交通,需结合肿瘤治疗进行血管介入或姑息性手术。
确诊后应避免患肢剧烈运动,定期监测心功能变化,根据医嘱选择开放手术或血管内介入治疗。