腰椎管狭窄微创术的手术方式主要有椎间孔镜技术、经皮椎弓根螺钉固定术、微创椎板减压术、微创椎体融合术。
1、椎间孔镜技术
通过内窥镜经椎间孔入路切除压迫神经的骨赘或韧带,适用于单侧神经根受压,创伤小且恢复快。
2、经皮椎弓根螺钉固定
在影像引导下经皮植入椎弓根螺钉稳定脊柱,常联合减压术使用,适合伴有腰椎不稳的患者。
3、微创椎板减压术
采用小切口切除部分椎板或黄韧带扩大椎管容积,保留脊柱后柱结构,术后脊柱稳定性较好。
4、微创椎体融合术
通过微创通道植入融合器实现椎体间骨性融合,多用于合并椎间盘退变的严重狭窄病例。
术后需遵医嘱进行腰背肌功能锻炼,避免久坐及负重活动,定期复查评估脊柱稳定性。