腰椎管狭窄多数情况下可通过规范治疗有效控制症状,但完全治愈需结合病情严重程度。治疗方法主要有保守治疗、药物治疗、微创手术、开放手术。
早期轻度狭窄可通过物理治疗缓解,如热敷、牵引、核心肌群锻炼,需避免久坐及腰部负重。
非甾体抗炎药如塞来昔布、营养神经药物如甲钴胺、肌松药如乙哌立松可缓解疼痛麻木,须严格遵医嘱使用。
椎间孔镜等微创技术适用于神经压迫明显者,创伤小恢复快,但需评估椎管狭窄类型及稳定性。
严重钙化或椎体滑脱需行椎管减压融合术,术后需配合康复训练预防复发。
建议保持标准体重,避免提重物及剧烈扭转动作,定期复查神经功能状态,术后患者需遵医嘱进行阶梯式功能锻炼。