解大便时出血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起,需根据出血颜色、伴随症状综合判断。
排便时肛门静脉丛破裂导致鲜红色血便,与久坐、便秘有关,可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片缓解症状。
干硬粪便划伤肛管形成裂口,表现为便后滴血伴剧痛,建议增加膳食纤维摄入,使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进愈合。
肠道黏膜隆起病变表面出血,多为无痛性暗红色血便,需肠镜下切除,常用高频电凝切除术、内镜下黏膜切除术处理。
肿瘤侵蚀血管导致黏液血便,伴随排便习惯改变,确诊需结肠镜检查,治疗包括根治性手术配合卡培他滨、奥沙利铂等化疗药物。
日常保持规律排便,避免辛辣刺激饮食,40岁以上人群建议定期进行粪便隐血筛查。