膀胱结石会引起肾痛么

Question

我患有膀胱结石，最近感觉肾部有疼痛感，膀胱结石会引起肾痛么？

Answer 1

膀胱结石可能引起肾区疼痛，主要与输尿管梗阻、肾积水、泌尿系统感染、结石移动刺激等因素有关。

1、输尿管梗阻

结石堵塞输尿管导致尿液反流，引发肾盂压力增高。表现为突发腰背部绞痛，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物缓解痉挛。

2、肾积水

长期梗阻导致肾脏集合系统扩张，出现持续性钝痛。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻，伴有感染时需联用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素。

3、泌尿系统感染

结石合并细菌感染可能诱发肾盂肾炎，表现为发热伴肾区叩击痛。确诊后需根据尿培养结果选用敏感抗生素，如磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等。

4、结石移动刺激

结石随体位变化摩擦肾盂黏膜，产生放射性疼痛。建议增加每日饮水量至2000毫升以上，必要时行经尿道膀胱结石钬激光碎石术。

出现肾区疼痛伴随血尿或发热时应及时就诊泌尿外科，日常避免高草酸饮食并保持适度运动促进结石排出。