肾小动脉硬化患者可遵医嘱服用硝苯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪、螺内酯等药物,需结合血压控制及肾功能保护综合治疗。
硝苯地平通过阻断钙离子通道扩张血管,适用于合并高血压的肾小动脉硬化,可能引起下肢水肿,需监测血压和肾功能。
缬沙坦可抑制血管收缩改善肾血流,适用于蛋白尿患者,需警惕高钾血症,禁止妊娠期使用。
氢氯噻嗪通过排钠排水降低血容量,适用于水肿型患者,长期使用需注意电解质紊乱,需定期复查血钾。
螺内酯可减少蛋白尿保护肾功能,适用于难治性高血压患者,需警惕男性乳房发育等副作用,禁用于肾功能严重受损者。
患者应低盐饮食并定期监测血压,所有药物均需在肾内科医师指导下调整剂量,避免自行联用降压药物。