肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,通过松弛输尿管平滑肌和碱化尿液促进结石排出。
适用于直径10-20毫米的肾盂结石,利用高能冲击波将结石粉碎,可能伴随血尿、肾绞痛等症状,术后需配合药物排石治疗。
针对输尿管中下段结石,通过尿道置入内镜进行激光或气压弹道碎石,可能与输尿管狭窄或息肉有关,需预防术后感染。
适用于大于20毫米的复杂肾结石,建立皮肤至肾脏的通道直接取石,可能因解剖异常导致出血,需联合使用止血药物。
每日饮水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。