缺血性脑血管病如何形成的

Question

我最近老是头晕，检查时医生说是缺血性脑血管病，缺血性脑血管病如何形成的？

Answer 1

缺血性脑血管病可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液动力学异常等原因引起，可通过抗血小板治疗、溶栓治疗、血管内介入治疗、康复训练等方式干预。

1、动脉粥样硬化

长期高血压、高血脂等因素导致脑血管壁脂质沉积形成斑块，斑块破裂后诱发血栓堵塞血管。控制血压血脂是关键，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片。

2、心源性栓塞

房颤等心脏疾病易形成附壁血栓，脱落后随血流阻塞脑动脉。需治疗原发心脏病，常用药物包括华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片等抗凝剂。

3、小动脉闭塞

长期糖尿病或高血压导致脑内小动脉玻璃样变性，管腔逐渐狭窄闭塞。需严格控制血糖血压，可配合尼莫地平片、丁苯酞软胶囊等改善脑循环药物。

4、血液动力学异常

严重低血压或血容量不足时脑灌注压下降，分水岭区易发生缺血。需纠正休克状态，必要时使用盐酸多巴胺注射液维持血压。

日常需低盐低脂饮食，规律监测血压血糖，避免久坐不动，出现言语障碍或肢体麻木等先兆症状时立即就医。