多囊卵巢综合征的症状主要有月经紊乱、多毛痤疮、肥胖、不孕等表现,严重程度从轻度内分泌失调到显著代谢异常不等。
表现为月经周期超过35天或每年少于8次月经,可能与高雄激素抑制排卵有关,需通过激素检查确诊,可遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等药物调节周期。
因雄激素过高导致面部、胸背部多毛或顽固性痤疮,可能与胰岛素抵抗相关,建议结合血糖检测,可选用螺内酯、炔雌醇环丙孕酮等抗雄激素药物治疗。
约半数患者伴有体重超标,与胰岛素抵抗互为因果,表现为腰臀比增高,需通过饮食控制与有氧运动干预,严重者可考虑二甲双胍改善代谢。
持续无排卵导致受孕困难,可能与卵巢包膜增厚有关,表现为超声下卵巢多囊样改变,需通过促排卵药物如氯米芬、来曲唑或辅助生殖技术干预。
建议患者定期监测血糖血脂,保持低升糖指数饮食和规律运动,出现月经异常或备孕困难时及时至妇科内分泌科就诊。