子宫肌瘤常见症状有月经异常、下腹坠胀、压迫症状、不孕,多数患者无明显症状,肌瘤大小和位置决定症状严重程度。
子宫肌瘤可能导致经量增多、经期延长或周期缩短,黏膜下肌瘤更易引发异常出血,严重时可致贫血,需遵医嘱使用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统或布洛芬缓解症状。
肌瘤增大可引发下腹坠胀感或疼痛,浆膜下肌瘤扭转时出现急性腹痛,可通过热敷缓解,必要时使用对乙酰氨基酚或萘普生镇痛,肌瘤直径超过5厘米建议手术评估。
前壁肌瘤压迫膀胱导致尿频尿急,后壁肌瘤可能引起便秘或排便困难,体积较大的肌瘤需考虑腹腔镜肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
肌瘤压迫输卵管或改变宫腔形态可能影响受孕,黏膜下肌瘤患者妊娠率下降,备孕前建议行宫腔镜肌瘤切除,术后可配合枸橼酸氯米芬促进排卵。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化,保持均衡饮食控制雌激素水平,避免摄入蜂王浆等可能含植物雌激素的保健品。