什么是风湿性关节炎

Question

我膝盖经常疼，去医院检查是风湿性关节炎，什么是风湿性关节炎？

Answer 1

风湿性关节炎是一种由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的自身免疫性疾病，主要表现为游走性关节肿痛、发热，可能累及心脏。常见诱因包括链球菌感染、遗传易感性、环境潮湿及免疫异常。

1、链球菌感染

咽喉部A组链球菌感染是主要诱因，需使用青霉素类抗生素如阿莫西林清除感染源，急性期需卧床休息并监测抗链O抗体。

2、遗传因素

HLA-DR4基因携带者易感性增高，建议有家族史者定期筛查链球菌感染，出现关节痛时需排查风湿热活动指标。

3、环境潮湿

长期处于阴冷潮湿环境可能诱发症状，发作期应保持关节保暖，可配合非甾体抗炎药如布洛芬缓解肿痛。

4、免疫异常

抗体错误攻击关节滑膜导致炎症，严重时需使用糖皮质激素如泼尼松，或免疫抑制剂如甲氨蝶呤控制病情进展。

日常需避免受凉感冒，急性期减少关节负重，饮食注意补充优质蛋白和维生素C，确诊后应定期心超检查排除心脏瓣膜损害。