儿童髋关节发育不良是婴幼儿常见的髋关节结构异常,主要包括髋臼发育不良、髋关节半脱位及完全脱位三种类型,早期干预可有效避免远期功能障碍。
髋臼对股骨头覆盖不足,关节稳定性下降,表现为双腿皮纹不对称。可通过超声筛查发现,6月龄内使用Pavlik吊带矫正效果显著。
股骨头部分脱离髋臼,患儿可能出现活动时弹响。需采用外展支具固定,定期复查髋关节超声评估复位情况。
股骨头完全脱离髋臼,导致患肢缩短、外展受限。1岁内建议闭合复位石膏固定,超过18个月可能需手术矫正。
未经治疗的发育不良成年后易继发骨关节炎,表现为髋部疼痛、活动障碍。严重者需进行髋臼成形术或全髋关节置换术。
建议家长定期进行儿童髋关节筛查,避免捆绑婴儿双腿,选择合适背带保持髋关节外展位,发现异常及时至小儿骨科就诊。