正畸会导致牙周炎吗

Question

我在做正畸已经快一年了，这几天牙疼，医生说是牙周炎，正畸会导致牙周炎吗？

Answer 1

正畸治疗可能增加牙周炎风险，主要与口腔清洁不足、牙周组织受压、牙龈炎症加重、牙槽骨吸收等因素有关。

1、口腔清洁不足

正畸装置可能阻碍牙刷清洁，导致菌斑堆积刺激牙龈。建议使用牙缝刷、冲牙器辅助清洁，可遵医嘱使用氯己定含漱液、西吡氯铵含片或聚维酮碘溶液控制菌斑。

2、牙周组织受压

矫治力可能使牙龈局部缺血，降低抵抗力。需定期复查调整力度，出现红肿时可短期使用甲硝唑口颊片、替硝唑胶囊或阿莫西林克拉维酸钾。

3、牙龈炎症加重

原有牙龈炎患者在正畸中易发展为牙周炎。治疗需彻底龈下刮治，配合多西环素片、米诺环素软膏或盐酸克林霉素控制感染。

4、牙槽骨吸收

过度矫治力可能导致牙槽骨改建异常。需通过锥形束CT评估，严重者需暂停正畸并行骨移植术，使用阿仑膦酸钠片或特立帕肽促进骨修复。

正畸期间应每3个月进行牙周检查，每日使用含氟牙膏配合牙线清洁，避免进食粘性食物减少菌斑附着。