急性肺心病最常见病因包括肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征。
肺动脉主干或分支被血栓阻塞导致右心负荷骤增,可能与长期卧床、静脉曲张等因素有关,表现为突发胸痛、咯血,需紧急抗凝治疗如低分子肝素、华法林、利伐沙班。
慢性气道炎症急性恶化引发肺动脉高压,常因感染或空气污染诱发,出现喘息加重、下肢水肿,需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、噻托溴铵及糖皮质激素。
肺部严重感染导致缺氧性肺血管收缩,多由细菌或病毒引起,伴随高热和呼吸衰竭,需氧疗联合抗生素如莫西沙星、头孢曲松、阿奇霉素。
肺泡弥漫性损伤引发顽固性低氧血症,常见于创伤或脓毒症,表现为进行性呼吸困难,需机械通气和原发病治疗。
出现不明原因呼吸困难或胸痛应立即就医,避免剧烈活动并保持低盐饮食,监测血氧饱和度变化。