腰椎退行性疾病可能引发腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、马尾综合征、瘫痪等危害,严重程度从功能障碍到不可逆损伤递增。
椎间盘髓核压迫神经根导致下肢放射性疼痛,可能与长期劳损或外伤有关,表现为腰痛伴单侧腿麻。急性期需卧床制动,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液。
椎管容积减少压迫脊髓神经,多与骨质增生相关,典型症状为间歇性跛行。轻症可通过牵引缓解,重症需椎管减压术,常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、维生素B1片、地奥司明片。
马尾神经受压导致大小便失禁及会阴麻木,常由巨大椎间盘突出引发。属于急症需24小时内手术干预,术后配合甲泼尼龙琥珀酸钠、加巴喷丁胶囊、鼠神经生长因子。
严重脊髓压迫未及时治疗可能导致下肢肌力丧失。需通过椎体融合术重建稳定性,术后康复期使用盐酸乙哌立松片、普瑞巴林胶囊、复方骨肽注射液。
日常应避免久坐弯腰,加强腰背肌锻炼,疼痛持续加重或出现二便障碍须立即就医。