微创治疗腰椎间盘突出症的手术适应症有哪些

Question

我患有腰椎间盘突出症，微创治疗腰椎间盘突出症的手术适应症有哪些？

Answer 1

微创治疗腰椎间盘突出症的手术适应症主要有保守治疗无效、神经功能进行性损害、马尾综合征和严重影响生活质量。具体需结合患者影像学表现及临床症状综合评估。

1、保守治疗无效

经过3个月规范药物及物理治疗仍存在持续性腰痛或下肢放射痛，视觉模拟评分超过5分，可考虑微创手术干预。

2、神经功能损害

出现进行性肌力下降、反射减弱等神经压迫体征，或肌电图显示神经根性损害时需手术减压。

3、马尾综合征

突发大小便功能障碍、会阴部感觉异常等马尾神经受压表现，属于急诊手术指征。

4、生活严重受限

因疼痛导致无法完成基本日常活动或工作，经生活质量量表评估显著下降者可选择手术。

术后需配合康复训练，避免久坐及腰部负重，定期复查评估神经功能恢复情况。