产后甲状腺炎是一种发生于分娩后1年内的甲状腺自身免疫性炎症,主要表现为甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或两者交替出现。
妊娠期免疫耐受被打破导致甲状腺自身抗体产生,可能与甲状腺过氧化物酶抗体阳性、既往甲状腺疾病史等因素相关。
甲亢期表现为心悸、怕热、体重下降;甲减期表现为乏力、怕冷、体重增加,部分患者可无自觉症状。
通过甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测结合产后发病特点确诊,需排除Graves病等其它甲状腺疾病。
甲亢期通常无须治疗或使用β受体阻滞剂缓解症状,甲减期需左甲状腺素替代治疗,多数患者1年内甲状腺功能可恢复正常。
建议产后女性定期监测甲状腺功能,出现相关症状及时就诊,哺乳期用药需严格遵医嘱调整剂量。