如何区分恶露

Question

剖宫产后50天，恶露干净，在第60天时，又有血型分泌物，如何区分恶露？

Answer 1

恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的生理性分泌物，通常分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三个阶段，可通过颜色、持续时间及成分变化区分。

1、血性恶露

产后3-4天内排出，呈鲜红色或暗红色，含大量血液、蜕膜碎片及少量胎膜，量较多且有血腥味。

2、浆液性恶露

产后4-10天转为淡红色或棕红色，血液减少，含较多宫颈黏液、坏死蜕膜及白细胞，质地较稀薄。

3、白色恶露

产后10天至3周逐渐变为白色或淡黄色，主要含大量白细胞、表皮细胞及黏液，量少无味，持续至子宫完全修复。

若恶露出现恶臭、反复鲜红色出血或持续时间超过6周，可能提示宫腔感染或胎盘残留，需及时就医检查。