全麻维持阶段需注意生命体征监测、麻醉深度调节、气道管理和液体平衡,避免术中知晓和并发症发生。
1、生命体征监测
持续监测心电图、血压、血氧饱和度及呼气末二氧化碳,及时发现心律失常或低氧血症等异常。
2、麻醉深度调节
根据手术刺激强度调整静脉或吸入麻醉药剂量,维持合适的BIS值,防止麻醉过浅或过深。
3、气道管理
确保气管导管位置正确,定期吸痰保持气道通畅,监测气道压预防肺不张或气压伤。
4、液体平衡
精确计算术中失血量与尿量,合理补充晶体液或胶体液,维持有效循环血容量。
术后需观察苏醒质量,注意保暖并预防恶心呕吐,麻醉医师应全程记录用药及监测数据。