手术前为什么要做麻醉

Question

这两个月我就出现了肚子疼痛不能吃饭，到了医院做了检查，医生让我进行手术治疗，在做手术之前好像还需要麻醉，手术前为什么要做麻醉？

Answer 1

手术前麻醉的主要目的是消除患者术中疼痛、保障手术安全松弛肌肉、抑制不良神经反射，同时降低患者焦虑与应激反应。麻醉方式主要有全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、局部麻醉。

1、消除疼痛

通过药物阻断痛觉传导通路，避免手术切割、牵拉等操作引起的剧烈疼痛。常用静脉麻醉药丙泊酚、吸入麻醉药七氟烷、阿片类药物芬太尼。

2、肌肉松弛

深度麻醉可抑制运动神经传导，使骨骼肌完全松弛，便于外科医生暴露手术视野。常用肌松药罗库溴铵、顺式阿曲库铵、维库溴铵。

3、抑制反射

麻醉药物可降低手术刺激引起的血压波动、心率加快等自主神经反射，维持生命体征平稳。常用降压药乌拉地尔、抗心律失常药艾司洛尔。

4、心理保护

麻醉状态消除患者对手术的恐惧记忆，减少创伤后应激障碍发生概率。术前可给予苯二氮卓类药物咪达唑仑进行镇静。

麻醉医师会根据手术类型、患者体质等选择合适麻醉方案，术前需严格禁食禁饮，配合完成气道评估与药物过敏史筛查。