痛风急性发作期短期使用激素可能出现胃肠道不适、血糖波动、骨质疏松、感染风险增加等副作用,需严格遵医嘱控制剂量与疗程。
激素可能刺激胃黏膜导致反酸、腹痛,建议联合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶,出现黑便需立即停药就医。
激素会拮抗胰岛素作用引发血糖升高,糖尿病患者需加强监测,备用药包括阿卡波糖片、二甲双胍缓释片、胰岛素注射液,空腹血糖超过7mmol/L应调整方案。
长期使用可能抑制成骨细胞活性,建议联合钙剂如碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊、阿仑膦酸钠片,同时进行骨密度筛查。
激素会抑制免疫功能,用药期间避免接触传染源,出现发热咳嗽需排查感染,必要时使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗感染药物。
激素治疗痛风应限制在7-10天内,配合低嘌呤饮食及足量饮水,定期复查血尿酸与肝肾功能,避免擅自调整用药方案。