风湿性关节炎的原因有哪些

Question

一到阴天的时候，我就感觉到我的骨关节不舒服，后来检查了疾病，医生说是风湿性关节炎，风湿性关节炎的原因有哪些？

Answer 1

风湿性关节炎可能由遗传因素、感染因素、免疫异常、环境因素等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素

部分患者存在HLA-DR4等基因易感性，亲属患病概率较高。建议定期体检监测关节症状，可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等抗风湿药物。

2、感染因素

A组链球菌感染可能诱发免疫交叉反应，寒冷潮湿环境可加重症状。需及时治疗咽部感染，关节肿痛时可使用双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等抗炎药物。

3、免疫异常

自身抗体如类风湿因子攻击关节组织，导致滑膜增生。伴随晨僵和对称性关节肿痛，需使用糖皮质激素、生物制剂如阿达木单抗、托珠单抗控制病情。

4、环境因素

长期吸烟或接触硅尘可能诱发疾病，寒冷潮湿环境易致症状反复。建议戒烟并佩戴防护用具，急性期可联合使用艾拉莫德、雷公藤多苷等改善病情药物。

保持关节保暖，适量进行游泳等低冲击运动，饮食注意补充维生素D和钙质，定期复查炎症指标和关节影像学检查。