痛风主要分为原发性痛风、继发性痛风、无症状高尿酸血症和慢性痛风性关节炎四种类型。
原发性痛风与遗传因素相关,患者体内尿酸生成过多或排泄减少,导致血尿酸水平升高,可能伴随关节红肿热痛等症状,急性期可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、秋水仙碱、依托考昔等药物缓解症状。
继发性痛风由其他疾病或药物导致,如肾脏疾病、血液病或利尿剂使用等,可能伴随肾功能异常或关节畸形,需针对原发病治疗,同时可选用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
无症状高尿酸血症仅有血尿酸升高而无临床症状,可能与代谢异常或饮食因素有关,建议通过低嘌呤饮食、控制体重等方式干预,必要时可遵医嘱使用降尿酸药物预防痛风发作。
慢性痛风性关节炎由长期尿酸结晶沉积引起,表现为关节畸形和功能障碍,可能伴随痛风石形成,需长期服用降尿酸药物并配合关节功能锻炼,严重者需手术清除痛风石。
痛风患者应限制高嘌呤食物摄入,保持适量饮水,避免饮酒,定期监测血尿酸水平并根据医生建议调整治疗方案。