脚背痛是痛风吗

Question

经常觉得脚背疼，穿上袜子更难受，担心是痛风。脚背痛是痛风吗？

Answer 1

脚背痛可能是痛风，也可能是足部劳损、肌腱炎、骨折等疾病引起。痛风通常表现为突发性剧烈疼痛伴红肿热痛，多累及第一跖趾关节。

1、足部劳损

长时间行走或运动可能导致足部肌肉韧带疲劳，表现为脚背隐痛。建议减少活动量并局部热敷，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。

2、肌腱炎

足背伸肌腱过度使用会引发炎症，疼痛呈牵拉感且活动加重。需制动休息并佩戴护具，急性期可选用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片配合超声波理疗。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，典型表现为夜间突发剧痛伴皮肤发亮。需检测血尿酸水平，急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期需长期服用非布司他片。

4、跖骨骨折

外伤后出现的持续性锐痛需警惕骨折，伴随肿胀和淤青。应立即固定患肢并拍摄X线片，确诊后采用石膏固定，严重移位需手术复位。

建议避免高嘌呤饮食并控制体重，发作期间抬高患肢，持续疼痛或伴发热时应及时至风湿免疫科就诊。