乳腺癌化疗通常在手术后辅助治疗、术前新辅助治疗、复发转移后姑息治疗等阶段进行,具体时机需根据肿瘤分期、分子分型及患者身体状况综合评估。
针对中高危复发风险患者,术后2-4周开始化疗,可消灭残留癌细胞。常用方案包含多西他赛、表柔比星、环磷酰胺等药物组合。
局部晚期乳腺癌术前进行3-6周期化疗,可使肿瘤缩小提高手术成功率。紫杉醇联合卡铂是常用方案。
转移性乳腺癌出现骨/内脏转移时需化疗控制进展。卡培他滨、长春瑞滨等药物可延长生存期。
三阴性乳腺癌对化疗敏感,无论分期均需化疗。HER2阳性型需联合靶向药物增强疗效。
化疗期间需监测血常规和肝肾功能,配合高蛋白饮食及适度运动帮助恢复体能,具体方案应由肿瘤科医生制定。